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靶向治疗胃肠病
作者:汪燕妮 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012年10月31 【字体:

               靶向治疗胃肠病

        我国胃肠病的发病率攀升趋势明显,尤其是在一些发达城市尤为显著。由于胃肠病早期不会引起重视最易引发隐匿性强,难发现的胃癌。大约七成的患者一经确诊即为中晚期,给治疗带来很大的难度。由于缺乏有效的治疗手段,患者5年的生存率仅为30%左右,死亡率较高。在临床中:要做到胃癌早发现,最好从四十五岁开始每年一次胃镜检查。特别是有家族遗传的患者。
     据我们统计,我国每年新增胃癌患者约40万例,但遗憾的是大部分病人胃部不适一拖再拖,到后来发现已经是晚期。胃癌患者必须先进行病理检测,明确her2状态并积极采取对症性治疗。因为如果癌症患者胃her2阳性,则癌细胞增长较快,侵袭性增强,这类患者病情也相对更容易恶化,目前临床中主要采用以赫赛汀为基础的抗her2靶向治疗,患者可从中显著获益。但遗憾的是,我国对胃癌患者的her2检测率尚不足10%,导致不少her2阳性胃癌患者错失治疗良机。
       靶向药物是利用肿瘤细胞与正常细胞之间的分子细胞生物学上的差异,采用封闭受体,抑制血管生成阻断信号传导通路等方法作用与肿瘤细胞特定的靶点,特异性的抑制肿瘤细胞的生成,促使肿瘤细胞凋亡。通俗地说就是肿瘤细胞与正常细胞之间有不同的分子生物学特性,分子靶向药物就是对准这不同之处,来抑制或杀伤肿瘤细胞。分子靶向治疗比传统的化疗特异性强,毒副反应小。因此,分子靶向药物自问世以来便备受追捧。
      致癌的因素十分复杂,预防比治疗更为重要。若不主动体检的话,胃癌是不能在早期被发现,因为很多胃癌早期患者无明显症状,一部分患者会上腹部不适或疼痛,或者食欲减退,消瘦乏力,但这同时也是慢性胃病,胃炎及胃溃疡的症状。如果上述症状在慢性胃病患者中出现了规律的改变,或者持续时间的改变,要充分注意。特别是出现呕血或者便血,不明原因的消瘦,要及时去医院做胃镜检查。可及早进行手术和其他治疗,早期治疗效果都比较好
     我国胃肠病的发病率攀升趋势明显,尤其是在一些发达城市尤为显著。由于胃肠病早期不会引起重视最易引发隐匿性强,难发现的胃癌。大约七成的患者一经确诊即为中晚期,给治疗带来很大的难度。由于缺乏有效的治疗手段,患者5年的生存率仅为30%左右,死亡率较高。在临床中:要做到胃癌早发现,最好从四十五岁开始每年一次胃镜检查。特别是有家族遗传的患者。
      据我们统计,我国每年新增胃癌患者约40万例,但遗憾的是大部分病人胃部不适一拖再拖,到后来发现已经是晚期。胃癌患者必须先进行病理检测,明确her2状态并积极采取对症性治疗。因为如果癌症患者胃her2阳性,则癌细胞增长较快,侵袭性增强,这类患者病情也相对更容易恶化,目前临床中主要采用以赫赛汀为基础的抗her2靶向治疗,患者可从中显著获益。但遗憾的是,我国对胃癌患者的her2检测率尚不足10%,导致不少her2阳性胃癌患者错失治疗良机。
       靶向药物是利用肿瘤细胞与正常细胞之间的分子细胞生物学上的差异,采用封闭受体,抑制血管生成阻断信号传导通路等方法作用与肿瘤细胞特定的靶点,特异性的抑制肿瘤细胞的生成,促使肿瘤细胞凋亡。通俗地说就是肿瘤细胞与正常细胞之间有不同的分子生物学特性,分子靶向药物就是对准这不同之处,来抑制或杀伤肿瘤细胞。分子靶向治疗比传统的化疗特异性强,毒副反应小。因此,分子靶向药物自问世以来便备受追捧。
      致癌的因素十分复杂,预防比治疗更为重要。若不主动体检的话,胃癌是不能在早期被发现,因为很多胃癌早期患者无明显症状,一部分患者会上腹部不适或疼痛,或者食欲减退,消瘦乏力,但这同时也是慢性胃病,胃炎及胃溃疡的症状。如果上述症状在慢性胃病患者中出现了规律的改变,或者持续时间的改变,要充分注意。特别是出现呕血或者便血,不明原因的消瘦,要及时去医院做胃镜检查。可及早进行手术和其他治疗,早期治疗效果都比较好 。

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汪燕妮(中医执业医师)
汪燕妮,中医执业医师,毕业于陕西中医学院。现任全国脾胃病学委员,陕西省中医药学会...
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